工伤自费部分归谁承担

工伤自费部分的承担主体需结合具体情况确定。以下分不同情形详细说明：1. 如果用人单位已依法为职工缴纳工伤保险，且自费药属于治疗工伤的必要、合理费用，那么该自费部分应由工伤保险基金承担。若自费药超出了工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准范围，但确系治疗工伤所必需，实践中可能仍由工伤保险基金或用人单位承担。2. 若用人单位未参加工伤保险，根据法律规定，所有工伤医疗费用（包括自费部分）均应由用人单位承担，无论该自费药是否在目录范围内，只要是治疗工伤所必需的合理费用。3. 如果自费药并非治疗工伤的必要费用，而是职工自行选择的非必需、超标准药品或治疗项目，那么该部分费用原则上应由职工个人承担。
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针对工伤自费部分的处理，以下是几点实用的行动建议：1. 收集完整医疗凭证：保留所有工伤治疗的医疗费用发票、药品清单、诊断证明等，特别是标注自费部分的票据，这是证明费用合理性和必要性的基础。2. 申请工伤认定：及时向劳动行政部门申请工伤认定，拿到工伤认定书，这是主张工伤医疗费用（包括自费部分）的前提。3. 与用人单位协商：主动与用人单位沟通自费部分的承担问题，若单位已参保，可要求其协助向工伤保险基金申请报销；若未参保，直接要求单位承担。4. 向社保部门咨询：就自费药是否属于必需治疗费用、能否报销等问题向当地社保经办机构咨询，获取官方意见。选择解决方案时，重点考虑用人单位是否参保、自费药是否为治疗必需，以及相关证据是否充分。如果与单位协商无果或对社保部门答复有异议，建议进一步向专业律师咨询。
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工伤自费部分处理过程中，可能面临以下法律风险点：1. 用人单位以自费药不在目录为由拒付。如果出现职工因工伤使用了工伤保险药品目录外的自费药，且该药品确为治疗所必需，但用人单位却以“不在目录内”为由拒绝承担该自费部分的话，职工可能面临无法及时获得费用补偿的风险，影响后续治疗和生活。2. 超过诉讼时效导致维权困难。如果职工未在事故伤害发生之日起1年内申请工伤认定，后续再向用人单位主张自费部分承担时，用人单位可能会以超过诉讼时效为由进行抗辩，职工将面临丧失胜诉权的风险。